取扱幹事代理店：株式会社エフケイ
取扱非幹事代理店：有限会社　エヌ・エス・エイサ－ビス

情報通信設備協会さま専用
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お客さま情報

貴社名（漢字）＊

三住商事株式会社

業種＊

電気通信工事業は建築物設備工事です。
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政府労災の適用事業種類コード（4桁）

直近決算時の売上高（千円）＊

千円

決算月

月

郵便番号＊

半角でご入力ください
-

都道府県＊

住所＊

千代田区神田駿河台３－９

ご担当者さま氏名（漢字）＊

三住　太郎

ご担当者さま氏名（カナ）＊

ミツスミ　タロウ

ご担当者さま電話番号＊

00012345678
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ご担当者さまメールアドレス＊

m_taro@xxxx.co.jp
半角でご入力ください

（再）ご担当者さまメールアドレス＊

m_taro@xxxx.co.jp

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